חדשות

"כללית" עתרה לבג"צ נגד האוצר והבריאות: הפרו הסכם הרפורמה בבריאות הנפש

הקופה טוענת כי משרדי האוצר והבריאות יזמו שורת שינויים ברפורמה, בניגוד להבטחותיהם, וכי עלות השינויים עד כה עומדת על 107 מיליון שקל; לטענתה, "העמיסו על גבה הוצאות כספיות אדירות שאינן מכוסות בסל שירותי בריאות הנפש"

דיון בבית המשפט העליון (צילום: פלאש 90)

"שירותי בריאות כללית" הגישה עתירה לבג"צ נגד משרדי הבריאות והאוצר, בטענה שהפרו את הסכם הרפורמה בבריאות הנפש שנחתם עמה ועם קופות החולים האחרות. לטענת "כללית", המדינה מרחיבה את דרישותיה מקופות החולים במסגרת הרפורמה, מבלי לתקצב אותן בהתאם לתוספות הנדרשות מהקופות.

העיתון הכלכלי "דה מרקר" דיווח הבוקר על עיקרי הטענות. ביניהן: תקרת רכש השירותים מהמרפאות ובתי החולים הממשלתיים גדלה, למרות שהיתה התחייבות של המדינה שהמצב שקיים ערב הרפורמה יוקפא; נקבע לקופה סטנדרט חדש ויקר יותר לבדיקה ראשונית של מטופל שאינו מתוקצב במסגרת הרפורמה; וכן נטען שהקופה איננה מקבלת פיצוי מתאים ביחס להיקף הנזקקים לטיפול נפשי מבין חבריה.

הקופה דורשת שכל ההוראות החדשות שנקבעו מאז הסכם הרפורמה שנחתם יבוטלו, וכי ההסכם כפי שנוסח הוא שיקוים

בדיווח נמסר, כי "כללית" טוענת בעתירתה ש"היקף השירותים שהיא נדרשת לספק במסגרת התקציב שהוקצה לרפורמה לוקה בחוסר סבירות ומידתיות". על פי אומדן הקופה, ההוצאות העודפות שלה ביחס למה שהובטח וסוכם עמה בהסכם הרפורמה מוערכות ב-107 מיליון שקל עד כה. הקופה טוענת כי מדובר בהפרה יסודית של ההסכם.

לפי הדיווח, "כללית" טוענת שמשרדי האוצר והבריאות "העמיסו על גבה הוצאות כספיות אדירות שאינן מכוסות בסל שירותי בריאות הנפש". מאז כניסת הרפורמה לתוקף, נטען בעתירה, קבעו שני המשרדים "באופן חד־צדדי, בניגוד גמור להסכם הרפורמה וללא הסכמת הקופות, כללים וסטנדרטים חדשים בתחום בריאות הנפש שאינם מכוסים בעלות סל השירותים".

הקופה דורשת שכל ההוראות החדשות שנקבעו מאז הסכם הרפורמה שנחתם יבוטלו, וכי ההסכם כפי שנוסח הוא שיקוים. בדיווח נמסר, כי לעתירה קדמו ניסיונות הידברות בין הקופה למדינה, שלא צלחו. עוד ביולי התריע מנכ"ל "כללית", אלי דפס, ששני המשרדים "יכרסמו בהסכם ויפרו אותו".

תגובת משרד האוצר, כפי שנמסרה ל"דה-מרקר": "תשובה מנומקת ומפורטת תינתן באפיקים המשפטיים המקובלים. המדינה עמדה במחויבויותיה הנדרשות". משרד הבריאות לא מסר תגובה.

נושאים קשורים:  חדשות,  רפורמה בבריאות הנפש,  שירותי בריאות כללית,  בג"צ,  עתירה
תגובות