• יו״ר: ד"ר צבי פישל
  • יו"ר יוצא: פרופ' חיים בלמקר
  • יו"ר נבחר: פרופ' יובל מלמד
  • מזכירה: ד"ר מרינה קופצ'יק
  • גזברית: ד"ר לירון בודינגר
  • עורך IJP: פרופ' ישראל שטראוס
  • עורך האתר: ד"ר גלעד אגר
שיטיון

הדרכת הסגל הסיעודי מפחיתה תוקפנות חולי דמנציה ושימוש בתרופות

הדרכת הסגל הסיעודי השיגה הפחתה בהתנהגויות התוקפניות של המטופלים, עם הפחתה של 30% בשימוש בתרופות אנטיפסיכוטיות

13.04.2014, 08:18
מיטות אשפוז בבית חולים (אילוסטרציה)
מיטות אשפוז בבית חולים. הסעיף להגבלת מספר התיירים הרפואיים הוסר מהחוק (אילוסטרציה)

קשיי התקשורת והצורך במגע גופני הדוק ופולשני במהלך מקלחת הופכים פעולה זו למאתגרת במיוחד בחולי דמנציה (שיטיון), היכולה לעורר בהם התנהגות תוקפנית המביאה לעיכובים ולשימוש בתרופות הרגעה. ניסוי חדש, שהתפרסם לאחרונה באתר כתב העת Journal of the American Geriatrics Society, בחן את התועלת מתוכנית הדרכה לצוות הסיעודי בהפחתת העימות עם המטופלים בעת מקלחת.

בניסוי הוגרלו 6 בתי-אבות סיעודיים עם 240 מטופלים חולי דמנציה ממדינת ניו-יורק להטמעת תוכנית הדרכה "מקלחת ללא קרב" לצוות הסיעודי בשלב מוקדם לאחר סבב תצפיות אחד, או בשלב מאוחר יותר לאחר שני סבבי תצפיות.

התוכנית השיגה שינוי באופן רחיצת המטופלים שהביא להפחתה מובהקת בשיעור ההתנהגויות התוקפניות והנסערות, הן המילוליות בלבד (‎–17.8%;‏ P=0.008), והן אלו עם מרכיב גופני (‎–18.6%;‏ P=0.004) במהלך הרחצה. במקביל, היתרגם השיפור בהתנהגות המטופלים להפחתה מובהקת של 30% (P=0.002) בשימוש בתרופות האנטי-פסיכוטיות לאחריה.

בעקבות הטמעת התוכנית נצפתה עלייה של 17% בשימוש ברחצה בתוך המיטה וקיצור מובהק של משך הרחצה ב-1.5 דקות בממוצע, במיוחד ברחצה בתוך המיטה.

לאור הצלחת התוכנית, קוראים החוקרים להטמעתה הנרחבת, בעיקר במוסדות המטפלים בחולי דמנציה רבים.

מקור:
Gozalo P, Prakash S, Qato DM, Sloane PD, Mor V. Effect of the Bathing Without a Battle Training Intervention on Bathing-Associated Physical and Verbal Outcomes in Nursing Home Residents with Dementia: A Randomized Crossover Diffusion Study. J Am Geriatr Soc 2014;2 APR 2014 DOI: 10.1111/jgs.12777

נושאים קשורים:  שיטיון,  דמנציה,  טיפול,  בתי אבות,  מחקרים
תגובות