• יו״ר: ד"ר צבי פישל
  • יו"ר יוצא: פרופ' חיים בלמקר
  • יו"ר נבחר: פרופ' יובל מלמד
  • מזכירה: ד"ר מרינה קופצ'יק
  • גזברית: ד"ר לירון בודינגר
  • עורך IJP: פרופ' ישראל שטראוס
  • עורך האתר: ד"ר גלעד אגר
מחקרים

טיפול כימותרפי בלוקמיה מיאלואידית אקוטית משפר איכות חיים ותסמיני חרדה לאורך זמן

מחקר זה בחן את השפעתו של טיפול כימותרפי על מטופלים מבוגרים עם לוקמיה מיאלואידית חריפה מבחינת איכות חיים ומצב רוח, והשווה בין טיפול מוגבר לטיפול רגיל בהקשר זה

28.04.2019, 17:32

מטופלים מבוגרים המאובחנים בלוקמיה מיאלואידית אקוטית (AML) מתמודדים עם החלטות טיפוליות קשות, שכן ניתן לטפל בהם עם משטר כימותרפי מוגבר הדורש אשפוז ממושך, או עם משטר כימותרפי שאינו מוגבר. למרות שלעיתים קרובות רופאים סבורים שהטיפול המוגבר הינו מעיק יותר, אין די מידע מחקרי בנוגע לאיכות החיים והמצוקה הנפשית של מטופלים אלה.

מחקר אורך זה כלל מטופלים מבוגרים (גיל 60 ומעלה) שאובחנו לאחרונה בלוקמיה מיאלואידית אקוטית, המטופלת עם כימותרפיה מוגברת (שילוב של ציטרבין ואנטרציקלין) או כימותרפיה שאינה מוגברת (תרופות נוגדות מתילציה של ה-DNA). נעשה שימוש בסולמות מקובלים על-מנת להעריך את איכות החיים של המטופלים (Functional-Assessment-of-Cancer-Therapy-Leukemia) ואת מצוקתם הנפשית (Hospital-Anxiety-and-Depression-Scale), בכמה נקודות זמן: מצב בסיסי, 2, 4, 8, 12 ו-24 שבועות לאחר האבחנה. למחקר גויסו בפועל 75.2% (100/133) מהמטופלים שעמדו בהגדרות ההכללה, תוך 72 שעות מהתחלת הטיפול הכימותרפי המוגבר (50 מטופלים) או הרגיל (50 מטופלים).

איכות החיים של המטופלים השתפרה לאורך זמן (מקדם ביתא=0.32, P=0.013). במצב הבסיסי, 33.3% מהמטופלים (33/100) ו-30% מהמטופלים (30/100) דיווחו על שיפור קליני מובהק של תסמיני דיכאון וחרדה, בהתאמה, ללא שוני בין שתי קבוצות הטיפול. תסמיני הדיכאון של המטופלים לא השתנו לאורך זמן, בעוד שתסמיני החרדה פחתו (מקדם ביתא=-0.08-, P<0.001). איכות החיים המדווחת של המטופלים, ותסמיני הדיכאון והחרדה שלהם, לא השתנו באופן מובהק בנקודת זמן כלשהי בקרב מקבלי הטיפול המוגבר לעומת מקבלי הטיפול שאיננו מוגבר.

החוקרים סיכמו והסיקו שמטופלים מבוגרים עם לוקמיה מיאלואידית אקוטית חווים שיפור באיכות החיים ובתסמיני החרדה שלהם, בזמן קבלת הטיפול למחלה. לכלל המטופלים המקבלים טיפול כימותרפי, בין אם הוא מוגבר או רגיל, יש קווי התקדמות דומים של איכות החיים ומצב הרוח.

מקור: 

El-Jawahri, A. et al. (2019). Leukemia. doi: 10.1038/s41375-019-0449-1.

נושאים קשורים:  מחקרים,  לוקמיה מיאלואידית חריפה,  כימותרפיה,  איכות חיים,  דיכאון,  חרדה
תגובות