מטרת המחקר הייתה להעריך את הקשר בין מחלת כבד שומני לא אלכוהולית (NAFLD – Non-alcoholic fatty liver disease) לבין תסמינים בדרכי השתן התחתונות (LUTS – Lower urinary tract symptoms), הגדלה שפירה של הערמונית (BPH – Benign prostate hyperplasia) ותפקוד מיני.
עוד בעניין דומה
במחקר נכללו 365 גברים שאובחנו ב-LUTS/BPH. הגברים הוערכו בצורה רטרוספקטיבית בין ינואר 2016 למרץ 2018. החוקרים אספו מידע מבדיקות אנתרופומטריות ובדיקות מעבדה. בנוסף, על סמך רמת האקוגניות של הכבד, המטופלים חולקו לקבוצות NAFLD: דרגה 0 נחשבה תקינה ללא NAFLD ודרגות 1-3 ייצגו עליה במשקעי השומן בכבד.
החוקרים ביצעו השוואה סטטיסטית בין תסמיני LUTS, רמות PSAי(Prostate-specific antigen), נפח הערמונית (PVs – Prostate volumes) וגרסה של ה-IIEF-5י(International Index of Erectile Function) שכללה חמישה מרכיבים, לבין דרגות ה-NAFLD השונות.
תוצאות המחקר הראו כי לא היה הבדל ברמות ה-PSA בין הקבוצות השונות. בשונה מכך, נמצא כי ה-IPSSי(International Prostate Symptom Score), ה-PV ונפח השתן השארתי לאחר הימנעות (PVR -יpost‐voided residual urine volume) היו גבוהים באופן מובהק אצל גברים עם NAFLD בדרגה גבוה יותר. לעומת זאת, שיעור זרימת השתן המקסימלי (QMAX - maximum urinary flow rate) וציון ה-IIEF-5, היו נמוכים יותר אצל גברים עם NAFLD בדרגות גבוהות יותר.
החוקרים מצאו כי מעבר להשפעת דרגת ה-NAFLD על הופעה של תסמונת מטבולית (MetS – Metabolic syndrome), נצפתה בנוסף השפעה על פרמטרים של הערמונית ועל ציון ה-IIEF-5. תוצאות המחקר הראו מתאם חיובי בין דרגת ה-NAFLD לבין IPSS, PV ו-PVR, ומתאם שלילי עם ה-QMAX וציון ה-IIEF-5. בנוסף, באנליזה רב משתנית, נמצא כי גיל ו-NAFLD הם גורמים מנבאים בלתי תלויים ל-IPSS, PV, QMAX ו-PVR.
המסקנות שעלו מן המחקר היו כי NAFLD הוא גרם מנבא בלתי תלוי ל-IPSS, PV, QMAX, PVR וציון IIEF-5. בנוסף, נראה כי MetS היא גורם מנבא מובהק לציון ה-IIEF-5 בלבד, כלומר NAFLD יכול לעזור לזהות מטופלים בסיכון גבוה ל-LUTS בצורה טובה יותר מ-MetS.
מקור: