• יו״ר: ד"ר יובל מלמד
  • יו"ר יוצא: ד"ר צבי פישל
  • יו"ר נבחר: ד״ר מרינה קופצ׳יק
  • עורך IJP: פרופ' ישראל שטראוס
  • עורך האתר: ד"ר גלעד אגר
מחקרים

מהם גורמי הסיכון לחזרה לשימוש בחומרים עבור אנשים עם התמכרויות ותחלואה צולבת של מחלת נפש?

במחקר שהתפרסם בכתב העת The American Journal of Addiction מצאו כי גורמים כגון שימוש בבנזודיאזפינים וביקורים חוזרים במיון, הם חלק מגורמי הסיכון להישנות של שימוש בחומרים

התמכרות (אילוסטרציה)
התמכרות (אילוסטרציה)

במהלך השנים האחרונות ישנה עלייה בהיארעות התמכרויות (substance use disorders - SUD), במיוחד אלו המערבים אופיאטים או בנזודיאזפנים. מצב זה החמיר עד כדי פגיעה בבריאות הציבור ובכלכלה. במחקר זה ביקשו החוקרים להעריך מהם גורמי הסיכון לחזרה לשימוש בחומרים בקרב אוכלוסיה מורכבת הסובלת מהתמכרות לחומרים אסורים יחס עם תחלואה נפשית.

המחקר בוצע בשיטה רטרוספקטיבית, בו החוקרים סקרו את הרשומה הרפואית של 76 מטופלים ששוחררו ממרכז רפואי לאחר דטוקסיפיקצה וטיפול פסיכיאטרי מקביל בשל התמכרות לחומרים בו-זמנית עם תחלואה נפשית. החזרה לשימוש בחומרים (relapse) נבחנה על פי שני מעריכים בלתי-תלויים, והם עברו על הרשומה הרפואית לאחר שחרור המטופל תוך ניצול מערכות מדיניות לשיתוף מידע רפואי. ניתוח סיכונים על שם COX בוצע על מנת לבחון מהם גורמי הסיכון לחזרה לשימוש בחומרים.

תוצאות המחקר הדגימו כי שימוש בבנזודיאזפינים, אשפוז דרך המיון (לעומת אשפוז ישיר), ביקורים תכופים במיון בשנה האחרונה, השתתפות בתכניות גמילה רבות בעבר נמצאו כגורמי סיכון לקיצור זמן עד חזרה לשימוש בחומרים. שימוש בחומרים רבים במקביל (polysubstance use) ושימוש בסמים בהזרקה דרך הוריד נמצאו כגורמים המאריכים זמן עד חזרה לשימוש בחומרים.

מסקנת החוקרים הייתה כי בעקבות גורמי הסיכון שנמצאו, בייחוד שימוש בבנזודיאזפנים וביקורים תכופים במיון, ניתן לומר שישנם מספר גורמים המביאים לחזרה לשימוש בחומרים. גורמים אלו כוללים חרדות, עומס מחלה ועוד. בנוסף, ממחקר זה ניתן לראות, דבר שידוע כבר זה מכבר, כי פלח קטן מהאוכלוסייה צורך אחוז גדול מהשירותים הרפואיים, יותר מאשר גודלה באוכלוסייה.

מקור: 

Mike Wang, et al. (2021) “Relapse risk factors for patients with comorbid affective disorders and substance abuse disorders from an intensive treatment unit”. The American Journal of Addiction, June 2021. online before printing. doi.org/10.1111/ajad.13192

נושאים קשורים:  מחקרים,  בנזודיאזפינים,  אופיאטים,  חרדה,  תחלואה נפשית
תגובות